Analyse d’une épidémie à Giardia intestinalis en unité pédopsychiatrique de soins intensifs

William Suarez, Gilles Ménagé, Myriam Sainte-Marie, Cora Cravero, Vincent Guinchat, David Cohen / 5 p. + ANNEXES // Giardia (ou Lamblia) est la cause de nombreuses affections digestives. Dans les pays dits développés, les enfants sont les plus touchés. Les structures de soin, en particulier les secteurs fermés ou les lieux de vie en collectivité, peuvent être touchés par une épidémie de Giardia intestinalis. Cet événement s’est produit entre le 23 mai et le 26 juillet 2015 dans une des unités pavillonnaires de soins intensifs pédopsychiatrique de notre groupe hospitalier, dédiée aux patients avec autisme. Les actions rapidement mises en place ont permis d’endiguer l’épidémie et de la restreindre à l’unité atteinte, malgré les nombreuses portes de sortie potentielles. L’analyse de cette prise en charge pluridisciplinaire à l’aide d’un arbre des causes puis d'un arbre d’événements a révélé des problèmes environnementaux et matériels, et des difficultés inhérentes à la population accueillie dans cette unité. Mots-clés : Giardia intestinalis ; épidémie ; arbre de causes ; arbres d’événement ; autisme.