Le préparateur en pharmacie hospitalière

AUTEURS : Agnès Henry, pharmacien praticien hospitalier - Véronique Raia, préparateur en pharmacie hospitalière - Gilles Leboucher, pharmacien chef de service - Service pharmaceutique, groupement hospitalier Nord, Hospices civils de Lyon RÉSUMÉ : En 2010, la gestion de l’approvisionnement en dispositifs médicaux stériles, solutés, antiseptiques et désinfectants du nouveau plateau technique multidisciplinaire du groupement hospitalier Nord a été confiée à un préparateur en pharmacie hospitalière (PPH) présent au sein du plateau. L’objectif de ce travail est de présenter l’organisation mise en place et les résultats de l’évaluation réalisée un an après. Une analyse des différents processus du circuit d’approvisionnement et l’identification des indicateurs d’activités associés a été réalisée. Une phase de recueil de ces indicateurs a ensuite été menée ainsi qu’une enquête de satisfaction auprès des personnels de plateau technique. Le PPH assure la maîtrise de l’ensemble du stock de l’arsenal commun (446 références d’une valeur totale de 73 000 €). Il assure également l’approvisionnement des arsenaux spécifiques (658 références, valeur de stock 465 580 €, 106 lignes de livraison 2 fois par semaine) et gère in situ les demandes de produits hors-dotation. De par ses compétences techniques et logistiques, le PPH contribue à la sécurisation du circuit des produits pharmaceutiques (maîtrise du stock, anticipation des besoins, gestion des produits inutilisés, matériovigilance, retrait de lot, etc.), à la traçabilité des dispositifs médicaux implantables et à l’harmonisation des pratiques de soins. Les qualités relationnelles et la robustesse du PPH en poste sont essentielles à son intégration au sein du plateau technique et à la réussite de cette organisation. Plus de 90 % des personnels de bloc interrogés soulignent la qualité de l’approvisionnement et la réactivité du PPH dans la gestion des besoins des blocs. Les principales difficultés rencontrées par le PPH sont une forte sollicitation par les personnels de bloc et la charge de manutention très importante les jours de livraison des produits pharmaceutiques. Bien qu’il n’ait pu être quantifié précisément dans cette étude, l’impact de l’activité du PPH en termes de maîtrise des dépenses médicale et pharmaceutiques est certain dans ce secteur de forte activité. Le bilan de cette évaluation est donc très positif à la fois pour le plateau technique et pour le service pharmaceutique. Un contrat inter-pôles ainsi qu’une charte de collaboration sont en cours de rédaction afin d’officialiser cette organisation et définir les responsabilités de chacun.